罹患糖尿病 切記血糖控制三要點

就專業角度而論，糖尿病不可怕，可怕的是後續併發症，確診糖尿病後，就是血糖的長期抗戰，無法血糖控制好的糖尿病患者常見的併發症有：心血管疾病、視網膜的病變、腎病變、神經病變、糖尿病足等。

糖尿病不會立即性致命，所以病友不需要感到害怕，只要控制好血糖，就能大大降低病發症的發生。經研究證實，患者糖化血色素每下降1％（長期血糖控制好壞之指標)，即可分別降低14％心血管疾病、37％視網膜病變，以及43％四肢末梢併發症等風險。

血糖控制3 Points——「藥物」、「飲食」、「運動」

「藥物」

遵照醫囑，按時服用藥物。千萬不要依自我喜好隨意減量或延後服用藥物，否則容易造成血糖的浮動，欲更改食用量與藥物類型，得經醫師做全面性評估。透過自我監測血糖質、飲食記錄，醫師、營養師可以清楚有效的調整飲食量、藥物用量，才能真正獲得控制。

「飲食」

多數人認為罹患糖尿病後從此便與美食絕緣，其實不盡如此。了解食物分類、份量的觀念、飲食的基礎原則，可以讓糖尿病患吃得健康又多元。下面來跟大家介紹6大類食物的份類與糖尿病飲食原則。

食物六大類(以圖表示)

考一考大家！你對6大類食物知多少？

1. 六大類食物中有哪幾類含有碳水化合物（醣份)？
2. 哪一類食物熱量不高，且有飽足感可以大量吃？
3. 哪一類食物與血糖無直接關係，與維持生理機能正常及肌肉生長相關？

4.堅果種子屬於哪一類？可以大把大把吃嗎？

答案:

1. 全穀根莖類、奶類、蔬菜、水果
2. 蔬菜類(水果不行喔!)
3. 豆魚肉蛋類
4. 油脂。不可以，一天一湯匙為限

糖尿病飲食四原則：少油、少鹽、少糖、高纖

• 少油：減少含飽和脂肪酸的食物，如肥肉、皮、豬油、牛油、雞油、棕櫚油、椰子油。烹調用油多使用不飽和脂肪酸之油脂：橄欖油、芥花油、菜籽油。

此外，也需避免反式脂肪酸，如奶油、瑪琪琳、烤酥油、及其製品（糕點、小西點類)，若偶爾想食用精緻奶製品，可從營養標示中得知反式脂肪含量，若反式脂肪含量高，建議還是忍忍口腹之慾吧！

• 少鹽：伴隨糖尿病的往往是各種併發症，當中高血壓問題更是如影隨形。世界衛生組織推薦一般人每日攝入6~8公克的鹽，但糖尿病患者因罹患高血壓的機率較高，建議每日攝取量控制在5公克以下，已有高血壓的糖尿病患者則建議每日攝入3公克以下鹽巴。
• 少糖：把點心計算到平日飲食中：嗜甜食者，建議把想吃的甜點加入一天的飲食計畫中，控制好固定的總醣量，比起不時吃甜點又不計算者，更能妥善控制，此外，利用代糖取代砂糖，同時能增加食物風味，又不至於讓血糖失控。
• 高纖：不用限制蔬菜攝取量，蔬菜屬高纖低熱量，可以多吃，但水果一天建議不超過2份。

除此之外，還有其他飲食習慣的小撇步：

• 均衡飲食：根據飲食指南份數建議量，均衡攝取6大類食物，並多樣性的選擇食材。
• 維持理想體重：體重過重者若減輕體重，可以提升胰島素的敏感度，有助於控制血糖。
• 少量多餐、定時定量：穩定的進食時間與份量，可以幫助控制血糖的穩定及消化吸收。控制每天、每餐中攝取的總醣量（全穀根莖類、奶類、水果類、含糖製品等）是維持穩定血糖的首要因子。
• 簡單的烹調方式：烹調方式越簡單越好，例如：水煮青菜比油炒青菜健康，盡量減少加工調味品攝取。

「運動」

依據自己的身體狀態、喜好、年齡，選擇最適當的方式，建議每週至少有150分鐘以上的體能活動，以達到稍流汗並自覺有點喘又不會太喘的程度為準則。一開始達不到150分鐘運動量也沒關係，循序漸進即可，不必勉強為之。運動對於第二型糖尿病患者很有幫助，運動能改善胰島素的敏感度，有助於血糖控制。

學會以上的基本概念，彈性運用於生活中，可以使糖尿病人活得健康又多元。

參考資料:

1.台大醫院 衛教觀念

https://www.ntuh.gov.tw/DD/education/DocLib1/%E6%AD%A3%E7%A2%BA%E7%9A%84%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E8%AA%8D%E7%9F%A5.pdf

2.衛生福利部食品藥物管理署

3.Ifit愛瘦身   http://www.i-fit.com.tw/context/1039.html